Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (ЦДС БЦА)
Жалобы: повышение артериального давления, головные боли и пульсация в голове, головокружения при поворотах головы и смене положения тела, мелькание «мушек» перед глазами, двоение и потемнение в глазах, потери сознания и обмороки.
Клиника: признаки острой и хронической ишемии мозга (с наличием или без четких этиологических факторов ее развития), синдром головной боли, наличие сосудистого заболевания, которое является потенциальным фактором риска развития нарушений мозгового кровообращения (артериальная гипертензия, сахарный диабет, васкулиты), наличие церебральной сосудистой дисциркуляции.
Наличие патологии вещества головного мозга (сосудистая энцефалопатия, кисты, опухоли), выявленной по данным визуализирующих методик (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, мультиспиральной компьютерной томографии) или сосудистой патологии (аневризмы, артерио-венозные мальформации), выявленной ангиографическими методами (рентгеноконтрастной ангиографией, магнитно-резонансной или мультиспиральной компьютерной ангиографией).
ЦДС БСА позволяет объективно оценить состояние сосудистой стенки и внутреннего просвета артерий и вен, находящихся на шее и участвующих в кровоснабжении головного мозга. Эта методика выявляет наличие, локализацию и структурные характеристики атеросклеротических бляшек, и количественно оценивает их протяженность и степень сужения просвета артерии. ЦДС БСА позволяет определить гемодинамическую значимость (влияние на кровоснабжение головного мозга) атеросклеротических бляшек и различных деформаций сосудов (извитостей и петель артерий), в том числе врожденного характера (при фиброзно-мышечной дисплазии). Эта методика выявляет наличие, локализацию и структурные характеристики повреждений при болезни Такаясу (аорто-артериите), тромбов в просвете вен и артерий, а также изменений кровотока, вызванных наличием остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Цветовое дуплексное сканирование восходящих ветвей дуги аорты (AO) (супрастернальный доступ секторным кардиологическом датчиком). Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий с субтотальным стенозированием левой подключичной артерии (S SCA OKKL) от устья (узкая измененная картограмма красного цвета). Устье левой общей сонной артерии проходимо (широкая картограмма красного цвета). Дуга аорты (AO) определяется в виде картограммы высокоскоростного двунаправленного (красно-синего) кровотока.
Дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий при атеросклерозе. Концентрически расположенные гетерогенные с включением кальция атеросклеротические бляшки, стенозирующие просвет общей сонной артерии на 30-40%.
Дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий при атеросклерозе. Гетерогенная 60% атеросклеротическая бляшка внутренней сонной артерии. По интраоперацинным данным гиперэхогенные (белые) участки бляшки – атероматоз.
Дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий при атеросклерозе. Изъявленная кальцинированная атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет устья внутренней сонной артерии по передней стенке на 60% и распространение гиперэхогенной гомогенной концентрической части бляшки на проксимальный отдел внутренней сонной артерии.